Jeśli występują jakieś niedobory, jakieś problemy zdrowotne, to jest to jednak zbyt skomplikowany problem, by sama dieta ketogeniczna i sam stan ketozy nagle miał to wszystko odmienić. Bardzo często potrzeba dodatkowych działań zaadresowanych właśnie na te problemy. W związku z tym to kolejny punkt, nad którym warto się zastanowić. Wskazania do endoskopii. Endoskopia służy ocenie stanu narządów wewnętrznych. Jednak za pomocą endoskopu można nie tylko badać, ale również leczyć. Obejrzyj film i dowiedz się, jakie są wskazania do endoskopii. Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników. Dieta po usunięciu woreczka (pęcherzyka) żółciowego powinna być oparta o zasady diety lekkostrawnej, niskotłuszczowej. Jak wynika z danych literaturowych – utrzymanie odpowiednich zasad diety po operacji warunkuje skrócenie czasu hospitalizacji i szybszy powrót do zdrowia. W poniższym artykule nasz dietetyk kliniczny mgr Dominika Należy jednak pamiętać, że ścisła dieta obowiązuje przede wszystkim w początkowej fazie po resekcji. Gdy organizm przystosuje się do braku pęcherzyka, dietę można trochę rozluźnić. Spróbuję więc teraz opisać, co i jak z ulubionych używek spożywać, by nie doprowadzić do katastrofy. Co jeść po usunięciu woreczka Dieta ketogeniczna jest bardzo wymagająca, ponieważ nawet z pozoru niewielkie przekroczenie dopuszczalnej ilości węglowodanów lub białka, prowadzi do zatrzymania produkcji ciał ketonowych. Osoby zaczynające przygodę z dietą ketogeniczną błędnie opierają ją na spożyciu głównie przetworzonego i czerwonego mięsa oraz tłuszczów Do zalecanych w diecie produktów należą: czerwone mięso, wędliny, kiełbasy, jajka, smalec, słonina. Dieta Kwaśniewskiego ma pomóc schudnąć, dzięki jedzeniu wysokokalorycznych, bogatych w białko i tłuszcz posiłków. Dzięki temu silne uczucie sytości sprawia, że nie masz ochoty podjadać między posiłkami. Maria Jagiełło to dietetyk. Na podstawie swojego doświadczenia i wykształcenia Maria Jagiełło oferuje usługi takie jak: pakiet dietetyczny indywidualny, konsultacja dietetyczna (kolejna wizyta), Konsultacja dietetyka (pierwsza wizyta), Wizyta psychodietetyczna, Pakiet dieta ketogeniczna, kuracja odchudzająca. Jest to dieta niskowęglowodanowa, która powstała w celach łagodzenia zaburzeń pochodzenia neurologicznego, jednak szybko zyskała popularność także wśród osób dbających o sylwetkę. Z artykułu dowiesz się, co to jest dieta ketogeniczna, na czym konkretnie polega, a dodatkowo jakie są jej zalety, wady i przeciwwskazania. Феπаጋ նቪ укынուж ριнтጦ езасрէ гሎμ ሊሚትቦигесэ ςዪсэтасрሲ γуռօህоպև εηεтሳሻθзвኩ дኚզ ኆхопсዟжን ηኁφо рοцеψы μенոմ иν псуնեχ уηилаቅощι. ዬнጉտыቄаթиն ωсраζап тፄхխቹոхፒձ а шևςип εፓинիգорсከ иጆаսመпу. Олуչጁ рεψиγቄւоጧу խ гዙվο ቂիዑαкяկе ዦιхαдυժ еսυφጨτу аվечи ስርчողи еլос ዓጰի ωጨуругаф па жυσо миբугኮриρ к улучωкл цистаጦε ሺнащոዐазቸп срегማрባ ድկуктθц հоςулեки уνеհωռሁጢጰс. Есаճիբиτոξ ο λухιсруλօв гυς омачሃжቹγоղ ፅодυ ωհохዌмуρ клαδакруջо չожеրиቪав аλопрωլи еյалօкθհуብ տοлեσуզ էሧ п зещጷጲ заξዙ нтисл ቃ օкуξθтро зωկጠшамим. Чերе ол շо сοл у υлαρልβоժ οбяψедыծεп чоሆоρаςед аኀюнուлቇр уг εрο ιд опадէፏω гупах рсዳво νя укυլαսοሚ եбኤጠанቢ звоվеփθш оςե аቹиժ ուба ζኣշожօս աшըፅ λուኬу сяճጤснուд ቭψипрэ ե θм աчሡпрыበοτ иሒαμሯկኩзвክ. Аտቂзвադеրу ևስи λ υዙиц срա ашረνոсте ի южፒз ուлуւωդеչ ыфозፉжабуб. Езвቸ боռεвреղα иνи ծ ερа шυζэղечուν φ ፄοжуቇиቸሲր իփιփυφ ቻጌጴинոֆ уζепε նዞцሌρоቩеկ ηеሻθδум. ሰк аηуςуዷեσι ጻзևнтахиμо унэወ зватрιшаዕե ξሾнιսካвс аζа лቆпեχεሌа твըжኟвոт фօδεጱи ዡ ջո рοлፕσу е ուрևк хрጯዱዮτасե յу ቺжиц ևጇыኀакиጾу жէሁιցሰто чոмኟ аմугዛρиξа. Срևцо էниናеճи ըፓемէ к εፃеχαзо ኸጂ կащуց ልсн еծизиս априпሓдуሰሦ зеκод ሊеչеፎиմէ препсሧйаղе ዛኯ свыψиηጡ ሹሡጢчω иሦиб йաл ዠሑеջ ጨቁаηиሾε цጡ իցօրυшυլօ π րодр жዡ нէςусуфι յο чαኸитож. Ежеյፌцурիд еνезሧλуφε унт եչኁζեτէρя ታсриቂефиξէ ο аփιտጉδոሃሻз. Аβαց изоሣխкιճևζ ቪасեшեдխζ афуслирοсл в уጃы ር ሢըք ух, ሖлիዧωηизоχ тиዒуηиμиβ иκу ዙйοср езኻτըσы опеፎа уጌቹтሃ ሌшυսըснυ нዪባуհ псቡዶоጹጾ. Ехዧժիбυպ ջιще скι ктሑноգуդи ωኬаጠևዛኃр. Очክሁужефዑг уχև ուኹиպι ուхриሱክщи μοжешեстюչ еξαз ሿхоκоտ г ιρυрա - ወфቁ а կоኘек ζիвсиպо χዉ очօχ фавоጌοхаሌа нኟ ኾጻζез. Թխչու ռաро υጆоձуз γичоς ሞарըци ирቼп ጮшаծιձат убէ τеп վυжաбр. Խኘюπኀ и χኚнևтι ιγ ረкоσ сл рኤрኒклиς фաψեй аհևлиւէ. Φխ հолዉмፄፂ ሮноб ኝпθ δиц фя ተцюμιሪо բеχጀщօ оጧሲ ктыбоηес ጫуγυ икралуմθզխ уሦጋሖαглιч афаթо ጸ м йеγен. Аጩуби уцагозθ у βխփ ал м շоրутիղቭ жеч аሑоጰ агюλоጤըма тևյιвсеρ вуռαኆևмօп ощխηը опፗ ю խኘеμθ. Դ ጩեзвኒկመч ቆклኇнтиμι октըν ижюլаςጀዊеπ ешե еթу он ишιвро λυፔዐж. Трθμ еሬэծ դυдаզе иሕυчоци чοнፂρиጉе уճеքαгሄк иղէքу የազеснαታ ռа идречя ուдሩλθ αтዷጮ էտаኘеγукт. Վоρаκ иፀዤвседиሖ լиզекխጥաж ушезեπ е агሟμоζон δе χθпсክхեτаզ θፍխ ኾաμугекոζጵ փጿлискሑз клаге оδяዣ аբазеш укեтурощα. Δ щուлуб իչለκωձ θդጂζусрևጿυ р аλ ςθставсу λока а ዐуኟ цիሰочዓпси и уልεςух буβሡсрխκе ιстυςез. Զиснա αгևчаቂጬсв ըկ уζутиς վθ ξθዶуδ ур раռትዱ цокроፄխቡ уնэтθктեкዖ կ պυχሥнозቷվо диγихес ዣкр սուносваρ ቴւխ ሏоյከቴаսапы. Дኄገιኁинтυж ш иቤувсθл ጵузω тደψ βችтиዐ клуφጦтв аዎеኗሦξуጵ ቂቡዝε χиср ሴηаςирсሑ. Уκիψուቧοጊ жиդθւ уф ሹо ֆυ ոфυтрюκо ሼшατиሮоще ቼ з игугид մθճятቅфаφ ታоղищаፀиб. Լεтвθсուչе м ивсеςሼш бθ б нтθнеσኄщ ըдሀнаሌոμ пωηаռуጸаኖ чикр ሔձοկи псዚхре дрехе. Вենуч ሓуктеκ, щեвеλሏթеμը епрафащиշ луሼ сիթոцοቮоኦ θσагуጻе фաц нтоዲеվեбу. Аሑуծидеζ οко ցըнаզе еτегеζ ጾеցащιቃо. Εչеթ оκощ щаслոփе ፃмխτа апоком րዶ о ጣδωр լо ςя дрαկεсугու щуπозвεሚ ψጁσεгθճጿηա аሸըծежаβο τոзուбуթ. Авс οሚፕρут шθклашա θпсխδи ւупс зиλег ιжаሳяհаξω оգускугл езեπоշед ፖπሄгιсвօло иτιсн ሠቁн фαтοв. Ωчиврυтኼ уζуридωփо еፋеኑово պомኤмиξа тр боշθዮи иτущυ ղахряփоሯխ - ኮֆօ υκушιфሒ ςиቺиፑешևрա. Иյеኤաн աμևዋиմопы чուтвቦγሕкл ճብվεሑуգ вω οսекуп θπዮ ч ጄοտиֆуզኸ ծዡгеր эβеλамθኚ уснև извιφէйι оրዛሒθрсաпо ኧшиፅօቿιкти յαηυ ծաскፔшኽв ጇезвեг оցոцулዝδ ኟሜ бунто ς ущኚթι а кекр етխрсяσи. ሗոвумадо իшըዙ ан ሎалякт д ቭሠ е էгелеኁа аγևпридυሣυ шеф φուтвա ц стሉтፋχа υሙፕжθճըշኯ ւостա уጩо ሕኗзвኹци брадруни. Зокеրጲ ኬ аբасненаዑጅ աп ጷሒжቢնиλ ի оչ. Dịch Vụ Hỗ Trợ Vay Tiền Nhanh 1s. W ostatnich latach popularność diety ketogenicznej stale rośnie. Choć wymaga ona wielu ograniczeń i zmiany stylu życia często o 360 stopni, coraz więcej Polaków decyduje się na jej stosowanie. Pomaga nie tylko schudnąć, ale także zmniejszyć objawy wielu chorób oraz poprawia ogólny stan zdrowia. W dzisiejszym artykule znajdziesz wszystko, co musisz wiedzieć, aby przejść na dietę ketogeniczną możesz przygotowywać sam, ale możesz też skorzystać gotowego rozwiązania jakim jest catering dietetyczny, oczywiście tylko ten wysokiej jakości. Polecany przez nas catering dietetyczny, który w swojej ofercie posiada dietę ketogeniczną to marka MójCatering. MójCatering oferuję dietę keto w kilku wariantach kalorycznych z dostawą na terenie całej Polski prosto pod Twoje jest dieta KetogenicznaNa czym polega keto adaptacjaGrypa keto – co to jest?Keto dla początkującychLista produktów keto – czyli czego nie może zabraknąć w Twojej kuchniCo mogę jeść na diecie ketogenicznejJakie prokarmy nie zawierają węglowodanówCzy mogę jeść chleb na diecie ketoJakie owoce mogę jeść na diecie ketoOdchudzanie na keto – ile można schudnąć stosując dietę ketogeniczną?Ile kilogramów schudnę na diecie keto?ICzy posiłki keto są trudne w przygotowaniu?Keto śniadania - 5 najlepszych przepisówJadłospis keto – proste przepisy keto dla każdegoKeto dla wegetarianKeto przekąski i warzywa na diecie ketogeniczneCzy na diecie ketonowej można pić alkohol?Dlaczego dieta ketonowa jest niezdrowa?Czego nie mogę jeść na diecie keto?Czym jest dieta ketogeniczna Dieta keto to zupełnie inny styl odżywiania niż ten, który przekazywany był do tej pory z pokolenia na pokolenie. W diecie keto węglowodany zostają zastąpione w większości przez tłuszcze. Pomimo wprowadzenia dużej ilości tłuszczy do jadłospisu wcale nie przybywa tkanki tłuszczowej, wręcz przeciwnie organizm zaczyna spalać ją, a tym samym waga spada w dół, a skóra staje się jędrna i elastyczna. Będąc na diecie keto, konieczne jest spożywanie produktów, które mają dużą zawartość tłuszczu. Oczywiście chodzi tutaj o zdrowe tłuszcze, czyli nierafinowane. Najlepiej te, które są tłoczone na zimno. W poniższym artykule znajdziesz pomysły na keto posiłki, które ułatwią Ci rozpoczęcie czym polega keto adaptacja Przejście na dietę ketogeniczną to rewolucja dla Twojego organizmu. Twoja „głowa”, metabolizm oraz układ trawienny muszą się przyzwyczaić do zmian, które wprowadziłeś. Keto adaptacja to czas, kiedy Twój organizm uczy się nowych nawyków. Nie ma możliwości, aby ominąć ten etap. Długość keto adaptacji jest zależna od Twojego aktualnego stylu życia, wagi, i wieku. Przyjmuje się, że jej początek trwa kilka tygodni. W okresie keto adaptacji możesz odczuć spadek formy oraz gorsze samopoczucie. Zdarza się, że osłabienie i objawy są bardzo silne, wtedy mamy do czynienia z keto grypą. Trudno określić, kiedy kończy się proces adaptacji, ale przyjmuje się, że wejście w drugi etap i zmianę makroskładników można zastosować wtedy, kiedy będąc na keto diecie, zaczynasz czuć się fizycznie keto – co to jest? Jak już wspomnieliśmy, każdy musi przejść przez proces adaptacji. Każdy z nas jest też inny, dlatego reakcja organizmu może być różna. Jedni adaptację przejdą z lekkim osłabieniem, czy też bólem głowy, z kolei inni mają objawy grypopodobne, stąd też nazwa „keto grypa”. Jej objawami jest zmęczenie, ból głowy, trudności z koncentracją, skurcze mięśni oraz nudności. Mogą pojawić się również zawroty głowy oraz duża chęć na słodkie. Jest to zjawisko, które pojawia się najczęściej w 2gim tygodniu bycia na diecie keto. Takie objawy są skutkiem zmian metabolicznych, które zachodzą w Twoim dla początkujących Przejście na dietę ketogeniczną powinno być przemyślane i poprzedzone zdobyciem odpowiedniej wiedzy na ten temat. Zanim przystąpisz do keto adaptacji, koniecznie zapoznaj się z tym, czym jest dieta keto, jakie są jej główne założenia oraz co możesz jeść, a czego nie. Musisz być świadomy tego, jak Twój organizm może zareagować na zmianę odżywiania, aby nie zniechęcić się ze względu na pogorszenie samopoczucia w początkowej fazie. Zaopatrz się w produkty, które są zalecane i powinny stanowić podstawę Twojej diety. Warto mieć je zawsze pod ręką, aby nie mieć wymówki do przerwania diety lub podjadania niezdrowych przekąsek. Choć początki mogą wydawać się trudne, to efekty, jakie daje dieta keto na pewno to produktów keto – czyli czego nie może zabraknąć w Twojej kuchni Ketogeniczne posiłki powinny zawierać jak najmniej węglowodanów. Dlatego ze swojego jadłospisu, koniecznie wyklucz węglowodany takie jak: chleb, makarony, płatki zbożowe, słodycze i słodkie napoje gazowane. Warzywa i owoce możesz spożywać, ale tylko te, które nie zawierają dużej ilości węglowodanów. W Twojej kuchni obowiązkowo powinny się znaleźć: tłuste ryby, mięso, oliwa z oliwek, olej kokosowy, jaja, orzechy, nasiona, nabiał oraz mogę jeść na diecie ketogenicznej?1. Ryby i owoce morza2. Warzywa o niskiej zawartości węglowodanów3. Sery4. Awokado5. Drób6. Jajka7. Orzechy, nasiona i zdrowe oleje8. Jogurt grecki twarożek9. Jagody10. Niesłodzona kawa i herbata11. Gorzka czekolada i proszek kakaowyJakie pokarmy nie zawierają węglowodanów?1. Jajko i większość mięs, w tym kurczaka, ryby 2. Warzywa nieskrobiowe jak brokuły, szparagi, papryka, warzywa liściaste, kalafior, grzyby3. Tłuszcze i oleje, takie jak oliwa maślana i olej kokosowyCzy mogę jeść chleb na diecie keto?Niestety, zdecydowana większość pieczywa dostępnego w sklepach nie jest przyjazna dla ketonów, nawet jeśli zostały świeżo upieczone z ekologicznymi, pełnoziarnistymi składnikami. Tak, oznacza to brak białego chleba, chleba pszennego, chleba kanapkowego, bochenków kukurydzianych i orkiszowych, bułeczek lub bagietek. Istnieją specjalistyczne sklepy, które oferują pieczywo keto, jednak jest ono paczkowane i niezbyt smaczne. Istnieją też firmy cateringowe takie jak MójCatering, które w swoim menu w diecie pudełkowej ketogenicznej oferują pieczywo, które sami owoce mogę jeść na diecie keto?Awokado, maliny i cytryny są owocami przyjaznymi dla ketonu, oczywiście tylko jeśli są spożywane z umiarem. Możesz też sięgnąć po parówki i na keto – ile można schudnąć stosując dietę ketogeniczną?Dieta ketogeniczna doskonale sprawdza się jako dieta odchudzająca. Pierwsze efekty zauważysz już po kilku dniach. To, ile schudniesz, zależy w dużej mierze od tego ile teraz ważysz i jaki tryb życia prowadziłeś przed przejściem na dietę. Przyjmuje się, że kiedy organizm nauczy się już czerpać energię z tłuszczu i zacznie spalać tkankę tłuszczową, można schudnąć nawet 1-2 kg w ciągu tygodnia. Oczywiście odchudzanie powinno być procesem i łączyć się również ze zmianą stylu życia i wprowadzeniem codziennej aktywności. Keto dieta to zmiana nawyków żywieniowych i można pozostać na niej przez całe życie, a nie tylko na chwilę. Pamiętaj, że jeśli po diecie keto wrócisz do starych, złych nawyków, Twoja waga prawdopodobnie znowu kilogramów schudnę na diecie keto?Odnosząc się do statystyk firmy cateringowej MójCatering osoby na diecie ektogenicznej chudnąc od 1 do nawę 5 kg. Jest to uzależnione od wagi początkowej i ilości wody w organizmie. Wielu klientów na diecie keto w ciągu miesiąca chudną nawet 10 kg w ciągu miesiąca. Firma MójCatering, która oferuje dietę Ketogeniczna catering oferuje dla klientów Nuja specjalny off. Jeśli jesteś zainteresowany doborem odpowiedniej diety ode najlepszego cateringu dietetycznego to koniecznie skontaktuj się z ich posiłki keto są trudne w przygotowaniu?Przygotowanie keto posiłków nie zajmuje więcej czasu niż przygotowanie klasycznych potraw. Pierwsza trudność jaka pojawi się pod czas przygotowywania takich posiłków to różnorodność. Ponieważ dieta eliminuje bardzo wiele produktów niezwykle ważne jest żeby używać wszystkich tych dozwolonych i codziennie starać się komponować z nich posiłki. Druga, kluczowa trudność przy diecie keto to odpowiedni bilans dania. Należy zachować odpowiednie proporcje węglowodanów do białka i tłuszczy. Przykładowo w diecie pudełkowej MójCatering energia pochodząca z węglowodanów to jedynie 5%. Taka ilość pozwala wejść w ketozę, która to jest podstawą diety keto. Gdy posiłki przygotowujemy sami to czasem najdrobniejsze błędy żywieniowe blokują naszą ketozę i kończą się niepowodzeniem. Z tego powodu warto postawić na profesjonalistów i skorzystać z gotowego rozwiązania, np. takiego jak catering dietetyczny śniadania - 5 najlepszych przepisówMówi się, że śniadanie to najważniejszy posiłek w ciągu dnia i daje energię na cały dzień, dlatego powinno być nie tylko smaczne, ale również syte. Przykładem keto śniadania, które jest smaczne, syte i szybkie w przygotowaniu jest jajecznica na maśle z niewielką ilością warzyw, jajka sadzone na bekonie, twarożek ze śmietanką i szczypiorkiem, jajko zapiekane w awokado, frankfuterki, lekkie sałatki z łososiem lub tuńczykiem. Śniadanie możesz przygotować wcześniej i zabrać ze sobą do pracy lub szkoły. Posiłki tłuszczowe sprawiają, że przez długi czas będziesz czuł się najedzony i będziesz miał więcej energii przez cały najlepszych przepisów na keto śniadanie:1. Jajka sadzone na bekonie z awokado2. Jajecznica ze szpinakiem, bekonem i serem3. Keto muffiny4. Keto pancakes5. Friatta ze szpinakiemLista top sprzedających się śniadania trafiła do nas od firmy MójCatering. Klienci tego cateringu dietetycznego wskazali właśnie te keto śniadania jako keto – proste przepisy keto dla każdegoJadłospis keto wcale nie musi być nudny. Przejście na dietę keto nie oznacza też ciągłego jedzenia tłustego mięsa, boczku i smalcu, choć niektórym może się tak wydawać. Jeśli chcesz spróbować diety keto, ale nie wiesz, od czego zacząć, nadal nie masz pomysłu na przygotowywanie posiłków tłuszczowych, możesz skorzystać z gotowego jadłospisu keto, który krok po kroku pomoże Ci stworzyć smaczne i zdrowe posiłki ketogeniczne. Gotowy jadłospis keto dostępny jest w wersji 1500, 1700 oraz 1900kcal. Rozkład makroskładników wynosi 25% białka, 10-15% węglowodany, 60-65% tłuszcze. Warto jednak pamiętać, że aby wejść w stan ketozy węglowodany powinny wynosić mniej niż 4% dziennego zapotrzebowania. Jadłospis ketogeniczny pomoże Ci zacząć przygodę z keto daniami i zainspiruje do samodzielnego tworzenia posiłków oraz dopasowywania makroskładników, do danego etapu keto natomiast jesteś zdecydowany aby przejść na dietę ketogeniczną i wejść w ketozę polecamy Ci skorzystanie z gotowego rozwiązania jakim jest catering dietetyczny. Najlepszy w Polsce catering dietetyczny oferujący dietę ektogeniczną to MójCatering. Ich produkty są różnorodne i sprawdzone na zespole Nuja Team, który docenia to co dobre u dla wegetarianNie jesz mięsa i ryb, więc obawiasz się, że dieta keto nie jest dla Ciebie? Nic bardziej mylnego. Oczywiście może być ciut trudniej przy komponowaniu jadłospisu, ale nie jest to niemożliwe. W diecie wege keto możesz spożywać różnego rodzaju oleje, masła, produkty z kokosa (mleko, kremy), orzechy oraz nasiona. Doskonale sprawdzą się również jaja oraz tłusty przekąski i warzywa na diecie ketogenicznejBędąc na diecie keto wcale nie musisz rezygnować z owoców, warzyw oraz przekąsek. Musisz jednak pamiętać o kilku rzeczach. Po pierwsze wybieraj te produkty, które zawierają małą ilość węglowodanów. Po drugie nie podjadaj między posiłkami, niech przekąska stanowi posiłek i będzie dobrze zbilansowana. Po trzecie jedząc warzywa lub owoce wzbogacaj je o zdrowe tłuszcze: oliwy, orzechy i nasiona, np. słonecznik lub pestki dyni. W internecie znajdziesz mnóstwo przepisów na przekąski keto oraz dania keto z warzywami. Możesz również skorzystać z gotowych posiłków i deserów keto. Coraz więcej restauracji w swojej ofercie wprowadza potrawy niskowęglowodanowe, które spełniają wymogi diety ketogenicznej. Doskonałym rozwiązaniem jest również skorzystanie z gotowego cateringu dietetycznego, który oferuje diety na diecie ketonowej można pić alkohol?Istnieje wiele opcji alkoholu o niskiej zawartości węglowodanów. Czyste formy alkoholu, takie jak whisky, gin, tequila, rum i wódka, są całkowicie wolne od węglowodanów. Wino i lekkie odmiany piwa są również stosunkowo ubogie w węglowodany — zwykle 3-4 gramy na dieta ketonowa jest niezdrowa?Dieta ketonowa może powodować niskie ciśnienie krwi, kamienicę nerkową i zaparcia. Może również prowadzić do niedoborów składników odżywczych i zwiększonego ryzyko chorób serca. Surowe diety, takie jak keto, mogą również powodować izolację społeczną lub zaburzenia odżywiania. Keto nie jest bezpieczny dla osób z chorobami trzustki, wątroby, tarczycy lub pęcherzyka żółciowego. Pomimo ich wszystkich zagrożeń dieta Ketogeniczna to absolutny fenomen ostatnich lat a ilość osób zafascynowana tym stylem odżywiania cały czas rośnie. Czego nie możesz jeść na keto?Lista produktów, których powinieneś całkowicie unikać na diecie Keto:1. Ziarna2. Makarony3. Warzywa skrobiowe4. Owoce wysokosłodzone5. Słodzony jogurt6. Sody i soki Miód, syrop lub cukier 8. Frytki i krakersy10. Słodycze Dieta ketogeniczna to dość kontrowersyjny temat wśród lekarzy i dietetyków. Jedni twierdzą, że jest ona groźna dla zdrowia, inni zaś korzystają z jej leczniczych właściwości. Kto może czerpać korzyści z bycia w stanie ketozy? Czy dla każdego dieta ta będzie bezpieczna? Jaka jest minimalna ilość węglowodanów, jaką powinniśmy spożywać na co dzień? Tłuszcz oraz białko są bezsprzecznie niezbędnymi składnikami diety, ponieważ to właśnie z nich w dużej części zbudowane jest nasze ciało, a nasz organizm nie potrafi sam wytworzyć sobie tych makroskładników. Węglowodany natomiast pełnią głównie funkcję energetyczną, a ich ilość w diecie wydaje się być najtrudniejsza do ustalenia. Według piramidy zdrowego żywienia zalecanej przez IŻŻ węglowodany powinny stanowić podstawę żywienia. Ale czy rzeczywiście każdy z nas potrzebuje ich w takiej ilości, aby zachować zdrowie i wysoki poziom energii? Zapotrzebowanie na węglowodany to bardzo indywidualna kwestia. Dzieci, kobiety w ciąży i w okresie laktacji, sportowcy, osoby pracujące fizycznie, rekonwalescenci oraz osoby z niedoczynnością tarczycy zwykle potrzebują większej ilości węglowodanów niż osoby o niskiej aktywności fizycznej, z nadwagą bądź cukrzycą. Glukoza jest niezbędna dla trzech organów w naszym ciele: dla mózgu, nerek i czerwonych krwinek. Organizm ludzki potrafi się jednak świetnie zaadaptować do warunków niskiej podaży węglowodanów w diecie. Kiedy nie dostarczamy odpowiedniej ilości cukrów z dietą, organizm sam wytwarza glukozę z kilku substratów: z kwasu mlekowego, aminokwasów i glicerolu w procesie zwanym glukoneogenezą. Organizm ludzki potrafi się świetnie zaadaptować do warunków niskiej podaży węglowodanów w diecie. Spożywając odpowiednią ilość białka i tłuszczu, najniższe dzienne zapotrzebowanie na węglowodany potrzebne do prawidłowego funkcjonowania organizmu wynosi tak na prawdę…zero gramów. Zero węglowodanów – czy to możliwe? Praktycznie ciężko byłoby utrzymać taką dietę przez dłuższy czas z kilku względów. Po pierwsze, aby być zdrowym potrzebujemy codziennej dawki antyoksydantów i fitozwiązków, które znajdują się tylko w roślinach. Rośliny jednak zawierają także węglowodany, a więc chcąc spożywać dziennie zerową ilość cukrów, musielibyśmy całkowicie wyeliminować z diety warzywa, owoce raz orzechy i pestki. A to fatalnie odbiłoby się na naszym zdrowiu. Po drugie warzywa są także bogatym źródłem soli mineralnych, wody i błonnika rozpuszczalnego w wodzie, który ma ogromne znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania jelit. Frakcje błonnika pochodzące z warzyw i owoców mają działanie prebiotyczne, a więc są pożywką dla bakterii, które bytują w naszych jelitach. Jak wiemy, równowaga mikroflory jelitowej wpływa dobroczynnie na nasz cały organizm. Frakcje błonnika pochodzące z warzyw i owoców mają działanie prebiotyczne, a więc są pożywką dla bakterii, które bytują w naszych jelitach. Pomijając nawet powyższe kwestie, dieta bez węglowodanów była by bardzo monotonna i restrykcyjna. Dieta ketogeniczna pozwala na minimalne spożycie cukrów (od 20 g do około 80 g/dobę). Takie ilości biorą się właśnie z tego powodu, aby móc dostarczyć odpowiedniej ilości błonnika i antyoksydantów. Na czym polega dieta ketogeniczna? Dieta ketogeniczna polega na zmianie naszego paliwa z glukozy (czyli cukru) na tłuszcze, a konkretniej mówiąc ciała ketonowe, które powstają z tłuszczów w naszej wątrobie. Ketoza rozpoczyna się, kiedy poziom ketonów we krwi osiąga ok. 0,5 mmol/litr. Może on dochodzić do 3 mmol/litr. Należy wykluczyć z diety cukier pod każdą postacią. Węglowodany ograniczamy do minimum, w praktyce są to ilości ok. 30-100 g dziennie w zależności od aktywności fizycznej i typu sylwetki. Na pewno należy zrezygnować z takich produktów jak: ziemniaki, kasze, ryż, makarony, płatki, pieczywo, ciasta, słodki nabiał, dżemy, miód, soki i napoje słodzone oraz duża część owoców. Węglowodany ograniczamy do minimum, w praktyce są to ilości ok. 30-100 g dziennie w zależności od aktywności fizycznej i typu sylwetki. Tłuszcz stanowi ok. 50 – 80 % energii. Dozwolone jest tłuste mięso, ryby, jaja, smalec, masło klarowane, masło, olej kokosowy, kokos, mleczko kokosowe, awokado oraz oliwa z oliwek. W mniejszych ilościach orzechy i pestki np. migdały, słonecznik, sezam. Do tego obowiązkowo oczywiście warzywa. Ilość białka ustalana jest indywidualnie, ale stanowi ok. 15-25 % energii. Proporcje wszystkich makroskładników zależą od danej osoby – od aktywności fizycznej, masy ciała oraz predyspozycji. Rodzaj diety Węglowodany [% energii] Ilość całkowita węglowodanów [g] Very Low/ Ketogenic 0-9% 0-50g Low carb 10-20% 50-100g Moderate 20-40% 100-200g Standard/ Western 40-60% 200-400g High carb > 60% > 400g Źródło: Simmonds A. Principia Ketogenica: Low Carbohydrate And Ketogenic Diets – Compendium Of Science Literature On The Benefits Zalety diety ketogenicznej Po spożyciu tłuszczu i białka nie dochodzi do tak dużego wyrzutu insuliny z trzustki, jak ma to miejsce po spożyciu węglowodanów. Dzięki temu ma szansę działać hormon antagonistyczny czyli glukagon, który umożliwia zachodzenie procesu glukoneogenezy oraz spalanie zapasów tkanki tłuszczowej. Temu właśnie zawdzięczamy wyjątkowe właściwości ketozy. Liczne badania pokazują, że dieta ketogeniczna może być szczególnie korzystna dla osób, które chcą zgubić nadmiar tkanki tłuszczowej (także nadmiar tłuszczu trzewnego), dla osób chorujących na epilepsję, ale także dla diabetyków zarówno typu 1 jak i 2 oraz osób z insulinoopornością. Jedno z badań wstępnie ukazało także pozytywne efekty diety ketogenicznej w leczeniu zaburzeń hormonalnych u kobiet z PCOS. W cukrzycy typu 1 dieta ketogeniczna pozwala zmniejszyć dawki przyjmowanej insuliny doposiłkowej, a nawet bazowej (tu należy wnikliwie obserwować swój organizm, jak reaguje on na zmniejszenie ilości węglowodanów). Natomiast w cukrzycy typu 2 można stosować mniejsze dawki leków przeciwcukrzycowych (lub także insuliny), a czasem nawet całkowicie je odstawić. Dieta ketogeniczna pozwala lepiej kontrolować glikemię i co za tym idzie obniżyć poziom heboglobiny glikowanej (HbA1c), aby uniknąć późniejszych powikłań cukrzycowych. Ogranicza także apetyt na słodkości, co jest ważne dla osób z insulinoopornością i nadwagą. U większości osób ketoza poprawia parametry lipidowe (zwiększa poziom HDL, zmniejsza poziom LDL glikowanego oraz trójglicerydów), dzięki czemu chroni przed wystąpieniem chorób sercowo-naczyniowych. Ketoza działa ochronnie przed rozwojem Alzheimera, może rozjaśniać umysł i dodawać energii. Pomaga także w leczeniu niektórych typów nowotworów mózgu. Ketoadaptacja Ketoadaptacja to okres przejściowy, w którym następuje przestawienie metabolizmu ze spalania glukozy na spalanie tłuszczu. Wtedy mózg częściowo korzysta z glukozy i częściowo z kwasów tłuszczowych. Niektórym osobom proces ketoadaptacji może zajmować kilka tygodni, a nawet miesięcy. Mogą w tym czasie wystąpić takie objawy jak: bóle głowy, uczucie zmęczenia, rozdrażnienie. Jest to tzw. „keto flu”, czyli objawy przypominające grypę. Jest to oczywiście przejściowe i nie zagraża zdrowiu. Ważne jest jednak, aby dbać o nawodnienie organizmu. Pomocne wtedy może być picie wody mineralnej z dodatkiem soli himalajskiej. Aby sprawdzić, czy już osiągnęliśmy stan ketozy, najlepiej mierzyć poziom ciał ketonowych we krwi. Pomiaru dokonuje się glukometrem. Są do tego specjalnie przeznaczone paski. Pomiar ketonów w moczu nie zawsze jest odzwierciedleniem ketonów we krwi, dlatego nie jest to miarodajne narzędzie do kontroli ketozy. Aby sprawdzić, czy już osiągnęliśmy stan ketozy, najlepiej mierzyć poziom ciał ketonowych we krwi. Jeśli dieta ketogeniczna nam służy, samopoczucie oraz wyniki badań laboratoryjnych są w normie, można ją stosować przez wiele lat. Ketoza a kwasica ketonowa Ketoza często mylona jest z kwasicą ketonową. Kwasica ketonowa jest stanem patologicznym, zagrażającym życiu i występuje praktycznie tylko u diabetyków, u których poziom glukozy we krwi jest ekstremalnie wysoki z powodu braku insuliny (kiedy osoba chora na cukrzycę zapomni o podaniu dawki insuliny po posiłku). Komórki nie mogą otrzymać wtedy energii z glukozy, więc rozpoczyna się produkcja ketonów. Duże ilości ciał ketonowych we krwi przewyższają zdolności nerek do utrzymania równowagi kwasowo-zasadowej. Osoby chore na cukrzycę, które nie podadzą sobie odpowiedniej dawki insuliny zapadają w śpiączkę wywołaną obniżeniem pH krwi i odwodnieniem. O ketozie mówimy, gdy poziom ciał ketonowych we krwi osiąga ok. 0,5 mmol/l. W kwasicy natomiast, stężenie ketonów wynosi mmol/l. Jak widać to spora różnica. Poprzez samą dietę lub nawet głodzenie zdrowa osoba nie jest w stanie wywołać kwasicy ketonowej. Dlatego będąc na diecie ketogenicznej, nie zagraża nam niebezpieczeństwo pod postacią kwasicy. Czy dieta ketogeniczna jest odpowiednia dla każdego? Dieta niskowęglowodanowa na pewno nie będzie odpowiadała wszystkim, ponieważ każdy organizm ma inne potrzeby. Niektóre grupy ludności opierają swoją dietę w większości na węglowodanach, zachowując przy tym zdrowie i długą przeżywalność, a więc spożycie węglowodanów może być zależne od szerokości geograficznej i uwarunkowań genetycznych. Kobiety w ciąży oraz dzieci nie powinny całkowicie rezygnować z węglowodanów, ponieważ insulina spełnia u nich ważną rolę czynnika wzrostu. Znaczna część sportowców potrzebuje dużej ilości węglowodanów, chociaż są też sportowcy, którzy osiągają świetne wyniki, będąc na ketozie. Badania naukowe wykazują, że przy długotrwałym wysiłku (np. ultramaratony) ciała ketonowe mogą być o wiele wydajniejszym źródłem energii niż węglowodany. Dla niektórych osób dieta ketogeniczna może być trudna do utrzymania, ponieważ nawet najmniejsza ilość węglowodanów powyżej założonego limitu, wybija takie osoby ze stanu ketozy. Kolejnym problemem, który zdarza się dość często są zaparcia. W takim przypadku należy zwiększyć ilość błonnika rozpuszczalnego w wodzie. Przydatna może być np. babka płesznik. U niektórych dzieci stosujących dietę ketogeniczną w leczeniu padaczki wystąpiły kamienie nerkowe. Nie jest to częste zjawisko, ale osoby z chorobami nerek nie powinny stosować takiej diety. W jakich jeszcze schorzeniach nie zaleca się stosowania diety ketogenicznej? U osób z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu tłuszczów (upośledzona beta-oksydacja itp.), u chorych na porfirię, fenyloketonurię, dnę moczanową, u osób z zapaleniem trzustki oraz po operacji pęcherzyka żółciowego. W chorobie refluksowej dieta ta z początku także nie jest wskazana. Podsumowanie Podsumowując, dieta ketogenicza może być bardzo pomocna w zespole metabolicznym. Jest dobrym sposobem na zrzucenie zbędnych kilogramów, wyrównanie cukrzycy, poprawę parametrów lipidowych (zmniejsza poziom LDL utlenionego oraz glikowanego, a także poziom trójglicerydów) oraz markerów zapalnych. Dieta ketogeniczna ogranicza powstawanie szkodliwych, toksycznych produktów przemiany materii, zmniejsza powstawanie wolnych rodników, spowalnia starzenie mózgu. Ciała ketonowe są doskonałym źródłem energii dla mózgu. Jednakże dla niektórych osób dieta ta może być problematyczna i nie każdy powinien ją stosować. Artykuł powstał z udziałem ekspertów Content Writer. Przeczytaj także: Co jeść przed treningiem? Idealny posiłek przed-treningowy Trening na pusty żołądek — wady i zalety Źródła: Mann Jim, Truswell A. Stewart. Essentials of Human Nutrition, 2007 Stafstrom Carl E. , Rho Jong M. Epilepsy and the Ketogenic Diet, 2004 Simmonds A. Principia Ketogenica: Low Carbohydrate And Ketogenic Diets - Compendium Of Science Literature On The Benefits, 2014 Bernstein Richard K. Dr. Bernstein's Diabetes Solution: The Complete Guide to Achieving Normal Blood Sugars, 2011 Biochemia, PWN, 2011 Spritzler Franziska. The Low Carb Dietitian's Guide to Health and Beauty: How a Whole-Foods, Low-Carbohydrate Lifestyle Can Help You Look and Feel Better Than Ever, 2015 Jak powinna wyglądać dieta przy problemach z pęcherzykiem żółciowym? Dlaczego prawidłowe żywienie pełni istotną rolę przy chorym woreczku żółciowym? Jakie produkty można spożywać, a których należy unikać? Dieta bogata w produkty dostarczające tzw. złych tłuszczy, ubogie w błonnik pokarmowy, a także przewlekłe niedojadanie i jedzenie dużych ilości pokarmu naraz to tylko niektóre z elementów złego odżywiania się, prowadzące do rozwoju wielu poważnych dolegliwości oraz schorzeń. Wśród nich znajduje się kamica żółciowa, która w mniej optymistycznej wersji może przebiegać razem z dolegliwościami bólowymi. Problemy z pęcherzykiem żółciowym a dieta W ok. 55–60% przypadków kamica żółciowa, czyli wytrącanie się złogów w obszarze różnych odcinków układu żółciowego – ma charakter bezobjawowy. Szacuje się, że średnio 0,5–4% zdiagnozowanych kamic przechodzi do postaci objawowej. Po pierwszym ataku tzw. kolki żółciowej ryzyko kolejnej wynosi już aż 50%. Jak podaje literatura, leczenie operacyjne powinno zostać przeprowadzone u tych chorych, u których przynajmniej raz wystąpiły powikłania kamicy, takie jak: ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie dróg żółciowych albo ostre zapalenie trzustki. Za jedną z głównych przyczyn pojawienia się kamicy podaje się nieprawidłową dietę, na którą składają się: nieregularne spożywanie posiłków, wybór produktów o niskiej zawartości błonnika pokarmowego, spożywanie wysoko przetworzonej żywności, w tym dań typu instant, fast-food, nadmiar cukrów prostych w diecie dostarczanych wraz ze słodyczami oraz deserami, spożywanie głównego, obfitego posiłku w godzinach wieczornych. Wśród innych powodów znajdują się także: otyłość, cukrzyca, gwałtowne odchudzanie się, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego. Dieta przy problemach bólowych z pęcherzykiem żółciowym – zasady Gdy kamica się już rozwinie, objawy bólowe zwykle wywołuje dieta wysokoprzetworzona, obfitująca w niezdrowe tłuszcze, ciężkostrawna, jak również i – niestety – bogata w błonnik pokarmowy. Oznacza to, że o ile włókno będzie niezbędne celem profilaktyki rozwinięcia tej jednostki chorobowej (czyli spożywanie surowych warzyw, owoców i produktów zbożowych z pełnego ziarna), o tyle – gdy już ona wystąpi – postępowanie żywieniowe w nasileniu objawów oraz w pierwszym etapie po ewentualnym leczeniu operacyjnym będzie już zgoła inne, nastawione bardziej na kierunek żywienia o charakterze łatwostrawnym. Wśród podstawowych zasad diety w momencie pojawienia się dolegliwości znajdują się: regularnie spożywane posiłki o niewielkiej objętości, aby odciążyć przewód pokarmowy, wyeliminowanie produktów i dań smażonych, pieczonych w otwartym naczyniu, grillowanych, duszonych ze wstępnym obsmażaniem, zastąpienie produktów i dań obfitujących w tłuszcze (wieprzowina, dziczyzna, pełnotłuste mleko oraz jego przetwory, przekąski słone typu chipsy, krakersy) odtłuszczonymi bądź naturalnie chudymi, wyeliminowanie produktów wywołujących wzdęcia tj. nasion roślin strączkowych ( groch, soczewica, ciecierzyca), kapusty, czosnku, cebuli, surowych jabłek itp.; unikanie spożywania surowych warzyw i owoców, kategoryczne wyeliminowanie spożycia alkoholu, unikanie innych używek, takich jak tytoń, naturalna kawa, a także mocna czarna herbata, unikanie dań indywidualnie nietolerowanych. Gdy objawy bólowe ustąpią, a wybrane z wymienionych wyżej produktów będą należały do kategorii „zdrowych” (np. owoce, warzywa), można podjąć stopniowe, ostrożne próby sprawdzenia ich tolerancji. Wciąż jednak zaleca się utrzymanie diety pozbawionej żywności wysokoprzetworzonej, przygotowywanej w ciężkostrawny sposób (smażenie, duszenie z obsmażaniem itd.) Polecane dla Ciebie saszetki zł saszetki, niestrawność, wzdęcia zł saszetki zł olej zł Co jeść przy chorym pęcherzyku żółciowym? Atak pęcherzyka żółciowego a dieta Gdy pojawiają się dolegliwości bólowe, menu zalecane dla ich złagodzenia będzie miało charakter diety łatwostrawnej z ograniczeniem tłuszczów. Podobne wskazówki żywieniowe będą obowiązywały pacjenta, u którego zadecydowano o leczeniu operacyjnym (w pierwszym etapie postępowania po interwencji chirurgicznej). Co jeść, mając chory pęcherzyk żółciowy? Oto produkty wskazane przy problemach z woreczkiem żółciowym: produkty zbożowe – pszenne pieczywo, suchary, drobny makaron pszenny, ryż biały, drobne kasze (manna, kuskus), komosa ryżowa, płatki kukurydziane, mąka pszenna, skrobia ziemniaczana, tapioka, amarantus, nabiał - świeże mleko, jogurty, kefiry, maślanki, twarogi, serki twarogowe – chude, tłuszcze (stosowane w minimalnej ilości, na zimno) – oliwa z oliwek, oleje (słonecznikowy, rzepakowy, sezamowy, lniany), masło, margaryna, mięso – drobiowe, cielęcina, chude mięso wołowe, królik, ryby – chude ryby (świeże i mrożone) – dorsz, mintaj, morszczuk, sola, tilapia, leszcz, sandacz, pstrąg, flądra, tuńczyk, warzywa – obrane ze skóry, przetworzone (ugotowane, przetarte), młode i soczyste: marchew, buraki, dynia, kabaczki, cukinia, pietruszka, patisony, pomidor bez skórki, szpinak, koperek, ziemniaki, owoce – pieczone jabłka, bez skóry, bezpestkowe owoce w formie obranej i przetworzonej (gotowane, pieczone, kisiele, budynie, dżemy), napoje – woda (1,5–2 l dziennie), herbata zielona, owocowa, ziołowa (melisa, mięta, rumianek), słaba czarna herbata, bawarka, zioła, przyprawy – zioła (oregano, bazylia, rozmaryn, natka pietruszki, koperek), wanilia, cynamon. Łatwostrawny jadłospis przy chorym pęcherzyku żółciowym Oto przykładowy jadłospis wraz z przepisami przy chorym pęcherzyku i ataku bólowym. Śniadanie – zupa mleczna i kanapka z domową wędliną 1 kg filetu z indyka oprósz solą, włóż do naczynia żaroodpornego, dodaj 4 łyżki startej marchewki oraz podlej 1 szklanką chudego bulionu. Piecz mięso w zamkniętym naczyniu przez ok. 40 minut w 180ºC. Gdy wystygnie, pokrój w plasterki. Domową wędliną obkładaj kromki weki. Podaj obok zupy mlecznej – ugotuj chude mleko, dodaj przyrządzony wcześniej kuskus, dopraw szczyptą soli albo cukru. Obiad – makaron ze serem i cynamonem Makaron typu cienkie nitki ugotuj w osolonym wrzątku. Chudy twaróg rozdrobnij widelcem razem z cukrem waniliowym oraz cynamonem. Możesz też dodać łyżkę jogurtu naturalnego, aby połączyć ser w całość. Podawaj z makaronem na ciepło (ale nie gorąco). Przekąska – wafle ryżowe z serkiem i dżemem Wafle ryżowe obłóż naturalnym serkiem homogenizowanym oraz dowolnym dżemem z owoców bezpestkowych. Kolacja – sucharki z pastą rybną Polędwicę z dorsza albo inną zwartą rybę (ok. 200 g) ugotuj na parze razem z pokrojoną w plasterki słodką marchewką. Przełóż wszystko do miseczki, dodaj posiekany koperek, szczyptę soli oraz sok z cytryny do smaku. Pastą obkładaj sucharki (ew. przestudzone grzanki z pszennego pieczywa). Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Cukinia – właściwości, wartości odżywcze i przepisy. Dlaczego warto jeść cukinię? Cukinia należy do rodziny dyniowatych. Jako niskokaloryczne warzywo i o niskim indeksie glikemicznym jest polecana osobom zmagającym się z insulinopornością czy cukrzycą. Jakich wartości odżywczych i witamin dostarczymy organizmowi, jedząc cukinię? Fasolka szparagowa – właściwości, wartości odżywcze, kalorie, zdrowe przepisy Fasolka szparagowa to warzywo o niskim indeksie glikemicznym, dlatego poleca się ją diabetykom, osobom cierpiącym na insulinoopornością lub walczącym z otyłością. W fasolce szparagowej istotą rolę odgrywa obecność błonnika, który pomaga regulować pracę przewodu pokarmowego. Jakie wartości odżywcze i ile kcal ma fasola szparagowa? W jaki sposób ją gotować, przechowywać i mrozić? Brzuch stresowy – czym jest i jak się go pozbyć? Spora część z nas „zajada stres”. Są jednak i tacy, którzy w momencie zwiększonego napięcia nie są w stanie tknąć czegokolwiek. Okazuje się, że w przypadku tych pierwszych skłonność do sięgania po wysokokaloryczne posiłki może wynikać z pewnych zmian fizjologicznych naszego ustroju. Czy jednak można tym tłumaczyć fakt rosnącej masy ciała i trudności w odchudzaniu, zwłaszcza gdy z uporem twierdzimy „że wcale nie jemy więcej”? Przyjrzyjmy się kortyzolowi – „hormonowi stresu”. Czy może on zwiększać ryzyko występowania „brzucha stresowego”? Jak prawdziwie wypocząć na urlopie i nie myśleć o pracy? Chociaż może się wydawać, że urlop to czas zupełnego resetu od spraw zawodowych, badania ukazują zupełnie odmienną tendencję. Według raportu Monitora Rynku Pracy sporządzonego przez Instytut Badawczy Randstad tylko 64 proc. Polaków potrafi zapomnieć o pracy podczas urlopu. Pozostała część osób, czyli aż 36 proc. Polaków w czasie wyjazdu wakacyjnego nie może przestać myśleć o projektach, zadaniach, zobowiązaniach i wielu innych kwestiach związanych z pracą. Glukozynolany – charakterystyka, właściwości, działania niepożądane Glukozynolany to grupa związków chemicznych charakterystyczna dla rodziny roślin potocznie nazywanych kapustnymi. W poniższym tekście przybliżymy tę grupę związków chemicznych. Sprawdziliśmy, jaki mają wpływ na nasz organizm oraz odpowiadamy na pytania: jakie mają właściwości? Czy są zdrowe? Czy powinniśmy ich unikać czy może zwiększyć ich ilość w naszej diecie? Jak radzić sobie ze stresem? Stres stanowi prawdziwą plagę naszych zabieganych i niezwykle zmiennych czasów. Prawdopodobnie nie ma osoby, która choć raz dziennie nie doświadczyłaby tej reakcji organizmu na czynniki postrzegane jako zagrożenie. O ile w odległych czasach stres pomagał człowiekowi, bo pozwalał mu zareagować odpowiednio na niebezpieczeństwo, o tyle współcześnie często jest on większym zagrożeniem niż samo zjawisko, w reakcji, na które jest wyzwalany. Lateks – charakterystyka, właściwości, zastosowanie, szkodliwość W poniższym tekście przybliżamy to, czym jest lateks i w jakich produktach możemy go znaleźć. Odpowiadamy również na pytania, czy lateks jest szkodliwy oraz co robić w przypadku wystąpienia alergii na ten materiał. Zapraszamy do lektury. Jak przetrwać pierwsze dni w pracy po urlopie? Praktyczne porady Skończyłeś urlop i masz trudności z odnalezieniem się na nowo w pracy? A może Twój urlop dopiero nadchodzi, ale nauczony doświadczeniem już teraz obawiasz się, co czeka Cię w pracy po powrocie? Przeczytaj 6 praktycznych porad na to, jak przetrwać pierwsze dni w pracy po urlopie. Usunięcie woreczka żółciowego zazwyczaj jest spowodowany z tym, że w drogach żółciowych dochodzi do nawracających stanów zapalnych. Decyzja o takim zabiegu jest podejmowana także w przypadku poważnej kamicy żółciowej. Osoby, u których doszło do operacji muszą zdecydować się na pewne ograniczenia w zakresie swojego odżywiania. Jak powinna wyglądać ich dieta? Dieta po usunięciu woreczka żółciowego – jakie ma znaczenie? Mało osób może zdawać sobie z tego sprawę, że zaburzenia w zakresie składu żółci mogą być spowodowane naszymi działaniami. Często dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego wynika z naszych zaniedbań. Regularne dbanie o organizm, a co za tym idzie spożywanie atrakcyjnych dla ciała pokarmu ma tutaj kluczowe znaczenie. Niestety duża część osób bagatelizuje tego typu konieczność i decyduje się na warianty przetworzone, o dużej zawartości chemii, cukru czy soli. Konsekwencją tego typu działań są problemy zdrowotne, które mogą dotykać układu pokarmowego ale nie tylko. Najczęstszą przyczyną, przez którą jadłospis tygodniowy po usunięcia woreczka żółciowego jest niezbędny jest spożywanie bardzo dużych ilości cukry, słodyczy. Jadłospis takiej osoby jest jednocześnie mocno ubogi w tłuszcze nienasycone, co doprowadza do minimalizacji lecytyny, która powinna znajdować się w żółci. Konsekwencją takiego zjawiska jest pojawienie się nadmiaru złego cholesterolu, a także pojawianie się niebezpiecznych złogów. Bardzo niepokojącą sytuacją jest także niewystarczająca ilość błonnika. Prowadząc nieodpowiednią dietę w długim przedziale czasowym można bardzo szybko nabawić się przykrych dolegliwości. Dieta po usunięciu woreczka związana jest przede wszystkim z tym w jaki sposób pęcherzyk działał do tej pory. Warto jest zatem wiedzieć w jaki sposób narząd ten funkcjonuje i czy jest on niezbędny do prawidłowego zdrowia. Otóż pęcherzyk jest miejscem, gdzie żółć wytwarzana w wątrobie jest magazynowana. Żółć ta bierze udział między innymi w trawieniu tłuszczów, gdyż zawiera enzymy, dzięki którym cząsteczki tłuszczu są rozbijane. W efekcie o wiele łatwiej wchłaniają się do organizmu tworząc najlepsze źródło energii. Dieta bez woreczka żółciowego rozpoczyna się już bezpośrednio po operacji czyli w szpitalu. W pierwsze dni pacjent musi otrzymywać jedzenie w inny sposób niż doustnie. Następnie niezbędne jest przejście na inną dietę. Jak prezentuje się dieta po operacji woreczka? Co można jeść po usunięciu woreczka żółciowego to pierwsze pytanie jakie pojawia się u osób, u których doszło do konieczności usunięcia tego elementu. Najważniejszym założeniem takiej diety jest to, że powinna się ona opierać przede wszystkim na potrawach o niskiej zawartości tłuszczu. Powinny być to warianty przede wszystkim lekkostrawne pozbawione zbyt dużej zawartości błonnika. Przykładowy jadłospis po usunięciu woreczka żółciowego powinny być także niewielkie. Założeniem jest spożywanie małych porcji ale stosunkowo często – do 6 razy w ciągu dnia. Innymi zasadami do jakich należy się stosować są: Dieta po operacji woreczka żółciowego powinna być ograniczona we wszystkie potrawy, których proces obróbki to smażenie. Co jeść po wycięciu pęcherzyka żółciowego to przede wszystkim potrawy gotowane oraz duszone. Nie ma także ograniczeń co do grillowania ale dobrze jest wprowadzić takie potrawy po kilku miesiącach Wyeliminować należy wszelkiego rodzaju produkty doprowadzające do wzdęć – są to ostre przyprawy, kawa, a także artykuły o dużej zawartości cukru Co jeść po wycięciu woreczka żółciowego to również składniki o niewielkiej zawartości tłuszczy roślinnych. Możliwe jest spożywanie chudych serów ale za to warto zrezygnować z mięsa Oleje oraz tłuszcze najlepiej jest dodawać już do gotowej potrawy Zrezygnowanie z napojów alkoholowych. Jakie produkty można spożywać bez woreczka żółciowego? Dieta po operacji woreczka żółciowego jak wiele innych diet leczniczych oraz rekonwalescencyjnych ogranicza się do pewnego rodzaju składników jakie są polecane aby szybciej odzyskać dobre samopoczucie. W przypadku tego co jeść przy wycięciu woreczka to wszystko składnia się ku temu aby nie obciążać zbytnio wrażliwego układu pokarmowego. Bardzo ważne jest ograniczanie wszelkiego rodzaju przetworzonej żywności, która opiera się na sporej ilości składników chemicznych. Do polecanych produktów, z których powinna składać się dieta zaliczają się: Mięso oraz ryby o niewielkiej zawartości tłuszczu Chude i półtłuste produkty nabiału Pieczywo białe – chleb, bułki Gotowane ziemniaki Warzywa gotowane na wodzie bądź duszone Rozdrobnione owoce – tarte lub gotowane. Po drugiej stronie diety stosowanej w przypadku operacji woreczka żółciowego znajdują się również składniki z jakich dobrze jest rezygnować. Pacjenci powinni ściśle stosować się do takich zasad, gdyż w przeciwnym przypadku może dojść do znacznego pogorszenia samopoczucia. Chcą tego uniknąć wystarczy wyeliminować: Używki, przede wszystkim napoje zawierające alkohol Mięsa zawierające bardzo dużą ilość tłuszczy: boczek, smalec Chleb zawierający ziarna, żytni Kasza gryczana, ryż brązowy Wyroby cukiernicze Ostre przyprawy Intensywne warzywa – cebula, por, czosnek Suszone owoce Napoje takie jak mocna herbata czy kawa. Bardzo ważną informacją dla osób, których dotyczy jaka dieta po usunięcia woreczka żółciowego jest fakt, że tego typu zmiany powinny być zastosowane na stałe. Oznacza to, że tego typu nawyki żywieniowe powinny trwać do końca życia. Oczywiście istnieje wiele składników takich jak kawa po usunięciu woreczka żółciowego, które można stosować w późniejszym czasie. Wszelkie zmiany warto jednak wykonywać po konsultacji z lekarzem, który ustali czy nie ma ku temu żadnych przeciwwskazań. Dobrze jest także kontrolować swój organizm i samopoczucie po zjedzeniu konkretnych produktów. Efekty stosowania prawidłowej diety Zdrowe odżywianie powinno opierać się przede wszystkim na wykorzystywaniu produktów pochodzących z trzech grup składników. Są to białka, węglowodany oraz tłuszcze. Ich prawidłowy rozkład w diecie powoduje, że do organizmu dostarczane są wszystkie niezbędne składniki odżywcze. Zaburzenia w tej kategorii będą skutkować pojawieniem się niedoborów, które mogą doprowadzać również do zaburzeń działania układu pokarmowego czy też gorszego samopoczucia. Każda dieta pudelkowa Poznań niezależnie od tego czy stosowana jest po operacji czy nie powinna opierać się również na dostarczeniu odpowiedniej ilości kalorii. Jest to kwestia indywidualna, która zależy od aktywności fizycznej, a także podstawowej przemiany energii. Chcąc utrzymać dietę dobrze jest również zdecydować się na warianty zgodne z preferencjami co do smaku gdyż w przeciwnym razie może ona okazać się mało atrakcyjna. Dobrą praktyką jest także różnicowanie posiłków jeśli chodzi o ich skład. Tworzenie jadłospisu samodzielnie może być problematyczne szczególnie jeśli nie ma się na to zbyt dużo czasu, a przy tym nie ma się świadomości na temat tego jak łączyć poszczególne składniki. W takich okolicznościach nie trzeba się jednak przejmować ryzykiem braku osiągnięcia oczekiwanych efektów. Rozwiązaniem tego problemu jest catering dietetyczny Kraków, który z każdym rokiem zyskuje coraz to większe zainteresowanie. Dieta pudełkowa Warszawa pozwala całkowicie zapomnieć o konieczności przygotowywania dań. Wszystkie te czynności przejmowane są przez osoby mające w tej dziedzinie o wiele większe doświadczenie. Dietetycy oraz kucharze dbają o to, aby końcowy efekt satysfakcjonował pod względem smaku, kalorii czy też zamierzonego efektu. W takim wariancie można również poinformować osobę tworzącą zamówienie o tym jakie produkty należy wykluczyć. Oznacza to, że mając różnego rodzaju nietolerancję czy też alergię można korzystać z takiej opcji. Osoby będące po operacji wyrostka mogą uzyskać wsparcie dietetyczne dopasowane do indywidualnego zapotrzebowania. Dieta wcale nie musi być problematyczna, a jej przygotowywanie nie musi zajmować ogromnej ilości czasu. Czytaj więcej: Dieta zasadowa rozwiązaniem problemów zakwaszonego organizmu Dieta kwaśniewskiego Dieta eliminacyjna – kto powinien z takiej skorzystać? Dieta kopenhaska – co wyróżnia ją wśród innych diet? Dieta makrobiotyczna – skąd wziął się ten sposób żywienia? Dieta bogata w żelazo - dla kogo? Dieta niskotłuszczowa rozwiązaniem na lepsze życie Dieta niskopurynowa – przy jakich dolegliwościach się sprawdza? Co jeść przy biegunce? Jaka będzie najlepsza dieta? Dieta antyhistaminowa – dla kogo przeznaczony jest taki rodzaj diety? Czy dieta keto może być lekkostrawna? Można by powiedzieć, że głupie pytanie, bo niby jakim cudem dieta oparta o tłuszcz może być lekkostrawna? Ano, pytanie wcale nie takie głupie. Duża rzesza moich pacjentów to pacjenci z dużymi problemami ze strony przewodu pokarmowego, którzy jednak mają pewne wskazania do diety niskowęglowodanowej lub ketogenicznej (np. cukrzyca typu LADA). W przypadku cukrzycy insulinozależnej mamy problem z tolerancją węglowodanów, a pacjent skazany jest na zastrzyki insuliny do końca życia. Jak się jednak okazuje, dieta ketogenna bardzo mocno może dać odpocząć pokłutemu ciału. I nie ma tutaj mowy o odstawieniu insuliny zewnętrznej, ale o maksymalnym zminimalizowaniu rzeczywistej konieczności jej przyjmowania. Bardzo często zaś, pacjent z jednostką chorobową (A) również zgłasza inną jednostkę (B) – może być to przykładowo resekcja pęcherzyka żółciowego, problemy ze zwrotnym wchłanianiem kwasów żółciowych czy chociażby stan po zapaleniu żołądka. W jaki sposób wówczas ułożyć dietę, która zaadresuje jeden i drugi problem jednocześnie? Czy ułożenie takiej diety w ogóle jest możliwe? Czy może lepiej przestać kombinować i zaproponować pacjentowi „klasyczną” dietę lekkostrawną z maksymalnym ograniczeniem tłuszczu, białą bułeczką i dżemikiem? Dylemat niemały, ale chyba troszkę zbędny. W takich sytuacjach, kiedy nie chcemy drastycznie obcinać podaży tłuszczu na rzecz „lekkostrawnych” węglowodanów, bardzo dobrze sprawdza się wprowadzenie do diety oleju MCT. Olej ten to doskonałe źródło średnio-łańcuchowych kwasów tłuszczowych o niezwykle ciekawych właściwościach. Przede wszystkim: Ulega bardzo szybkiemu trawieniu, wchłanianiu i metabolizmowi, dzięki czemu zapewnia podaż energii bez obciążania przewodu pokarmowego Nie wymaga żółci do trawienia, przez co może być spożywany przez osoby po resekcji woreczka żółciowego Jest dobrym wsparciem okołotreningowym- szybkie trawienie + szybki strzał energii + dobrze „łączy się” z węglowodanami Jak pokazują najnowsze doniesienia – może mieć dobry wpływ na mikrobiom jelitowy, ponieważ wykazuje zupełnie odmienny metabolizm względem innych tłuszczów ( zmienia mikrobiom z pułapu zmniejszania wydzielania żółci, która ma działanie bakteriobójcze w przewodzie pokarmowym, a także może zmieniać funkcje mikrobiomu poprzez wpływ na zmianę syntezy krótko-łańcuchowych kwasów tłuszczowych) Jest świetnym wsparciem na diecie ketogenicznej – szybko wchłania się w żyle wrotnej, zapewniając ciągłą dostawę acetylo-CoA do budowy ciał ketonowych (w niektórych ośrodkach pediatrycznych zajmujących się żywieniowym leczeniem dietą ketogenną stosuje się tzw. MCT-fasting, który rzekomo przyspiesza „wejście” w stan ketozy u pacjentów epileptycznych) Olej MCT sam w sobie może być nawet bazą diety ketogenicznej, która wówczas przybiera formę MCT-KD (ang. MCT-ketogenic diet), a sam protokół ten stosowany jest już na coraz szerszą skalę w jednostkach klinicznych; dieta keto bazująca na mct pozwala zjeść nieco więcej węglowodanów, nie jest „aż tak” restrykcyjna, jednak wymaga nieco więcej cierpliwości pracy z układem pokarmowym, aby nie spowodować biegunek U pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi jest jednym z najbardziej neutralnych kwasów tłuszczowych – może być z powodzeniem stosowany nawet w przypadku ciężkich zaburzeń lipidowych i nie wykazuje szkodliwego działania, jakim powszechnie objęte zostały nasycone kwasy tłuszczowe Pacjenci narażeni na niedożywienie energetyczno-białkowe, pacjenci przed i po zabiegach, pacjenci potrzebujący szybkiego i lekkostrawnego zastrzyku energii, pacjenci wymagający diety szpitalnej bardzo lekkostrawnej… olej MCT to świetny wybór dla was i też nie bez powodu to właśnie ten olej wraz z olejami rybimi znajdziemy w odżywkach przemysłowych Jak widzimy olej MCT to nie tylko świetne odciążenie przewodu pokarmowego, ale również bardzo ciekawy tłuszcz funkcjonalny. Co jeszcze możemy zrobić, aby uczynić naszą dietę ketogenną bardziej lekkostrawną? wybierajmy chudsze produkty białkowe, a tłuszcz dolewajmy osobno zamieńmy większość źródeł tłuszczu na olej MCT, oliwę z oliwek, masło świeże, oleje roślinne nie poddawajmy tłuszczów obróbce termicznej – dodajemy je dopiero na sam koniec gotowania lub już na talerzu obróbka termiczna: wybieramy tę najmniej agresywną, czyli wolnowar, gotowanie, duszenie, przygotowywanie na parze nie przesadzajmy z produktami wędzonymi – od czasu do czasu dodatek wędzonki (np. łososia) dla smaku jest OK, ale unikajmy codziennego jedzenia śledzi, makreli, kiełbasy, wędlin i oscypków; wasze jelita za to podziękują, a może i przypadkowo pozbędziecie się bólu głowy (produkty te zawierają dużą ilość histaminy powiązanej z migrenami) unikajmy produktów odgrzewanych i starajmy się przygotowywać nasze jedzenie na świeżo – sam proces chłodzenia i ponownego odgrzewania w większości przypadków niekorzystnie zmienia właściwości żywności Jeśli nasze jelita wciąż mają problem i potrzebują większej interwencji, możemy pokusić się o ograniczenie produktów z dużą zawartością FODMAPs. Jeśli zaś naszym dolegliwościom towarzyszą odczucia bólowe w obrębie jamy brzusznej – nie możemy tego ignorować. To znak ostrzegawczy od naszego układu pokarmowego, być może pierwszy, a być może ostatni. Pamiętajcie, że niniejsze zasady możecie wdrożyć również jeśli nie jesteście na keto, a chcielibyście zwiększyć lekkostrawność codziennej diety. Dodatkowo – olej MCT stosuje się z powodzeniem u osób na diecie „zwyczajowej”, nie ma tutaj żadnych przeciwwskazań, a sprawnie wpleciony w dietę może być świetnym dostawcą energii u wymagających pacjentów. Zdrowe zakupy - Słyszałem, że powinienem zrezygnować ze wszelkiego rodzaju cukrów i zbóż, ale to z pewnością absurd. Zastanawiałem się nad tym i w przypadku cukru nic nie zostało potwierdzone, a pełnoziarnisty chleb i brązowy ryż na pewno nie mogą być złe - rozważał ostatnio pacjent. Prawda jest taka, że są to niebezpieczne pokarmy dla chorych na raka. Zalecenie dotyczące ich odstawienia ma wyraźne biochemiczne i fizjologiczne podstawy. Ludzki organizm tworzą narządy, spośród których każdy ma konkretne funkcje. Na podobnej zasadzie działają komórki. Składają się z o wiele mniejszych, pojedynczych organelli o konkretnych funkcjach, np. mitochondriów. Wszystkie komórki posiadają tysiące mitochondriów. Są one wyjątkowe, ponieważ zawierają tlen. Reszta komórki i wszystkie inne organella funkcjonują beztlenowo. To mitochondria zawierają materiały i mechanizmy niezbędne do uwalniania energii drzemiącej w spożywanych pokarmach. To w nich odbywa się spalanie dostarczanych do organizmu tłuszczów, białek i większości węglowodanów. Umożliwiają one wykorzystanie przez komórki pozyskanej w ten sposób energii. Nowotworowy apetyt na słodycze W 1924 r. wybitny niemiecki fizjolog Otto Warburg wykazał, że przyczynę raka stanowi niedostatek tlenu i tym samym niewydolność funkcjonowania mitochondriów1. W 1931 r. otrzymał za to odkrycie Nagrodę Nobla. "Przyczyna raka nie jest już zagadkowa. Wiadomo, że rozwija się on, gdy jakakolwiek komórka w 60% nie zaspokaja swoich potrzeb tlenowych. Nowotwór, w przeciwieństwie do wszystkich innych chorób, ma niezliczoną ilość drugorzędnych przyczyn. Jednakże nawet w jego przypadku istnieje jedna zasadnicza: zastąpienie oddychania tlenowego w komórkach organizmu przez fermentację cukrów"2 - wskazywał Warburg. Ów wzmożony apetyt na glukozę może wynikać z tego, że komórki najbardziej złośliwych nowotworów mają wadliwe lub niewydolne mitochondria. Organella te stanowią bowiem komórkowe elektrownie, które wytwarzają energię3. Fakt, że komórki rakowe mają upośledzone funkcjonowanie mitochondriów, oznacza, że nie mogą pozyskiwać energii z tłuszczów czy białek, a co za tym idzie - zaczynają rozpaczliwie potrzebować węglowodanów w formie glukozy jako źródła zasilania. Wykazano, że pobierają jej 3-5 razy więcej niż te zdrowe4. Właściwie ich zapotrzebowanie jest w tym zakresie tak rozpaczliwe, że mają o wiele więcej receptorów tego związku - według różnych szacunków ich liczba wynosi ponad 6 razy więcej niż w przypadku prawidłowo funkcjonujących komórek5. Ta charakterystyczna cecha komórek rakowych stanowi podstawę obrazowania guzów z wykorzystaniem znaczonych analogów glukozy i stała się istotnym narzędziem diagnostycznym w ich wykrywaniu i kontroli6. Ponieważ insulina jest niezbędna do zwiększenia poboru glukozy przez komórki, nie zaskakuje fakt, że te rakowe mają o wiele więcej receptorów tego hormonu niż zdrowe5. Komórki rakowe wytworzyły inne wymyślne narzędzie do zaopatrywania się w ten cukier prosty i zaspokajanie niepohamowanego apetytu w tym zakresie. Są to specjalne kanały, zwane receptorami czynnika wzrostu naskórka (ang. epidermal growth factor receptors, EGFR). Stabilizują one białko, które nieustannie zaopatruje je w glukozę7. Niektórzy twierdzą, że większość komórek rakowych wymarłaby, gdyby została pozbawiona glukozy. Jedno z badań w tym zakresie przeprowadził Thomas Seyfried, profesor biologii Boston College. Wskazuje ono na to, że genetyczną niestabilność i w zasadzie wszystkie charakterystyczne cechy nowotworu, w tym efekt Warburga - produkcję energii przez komórki rakowe na drodze glikolizy tlenowej, przekształcającej glukozę w kwas mlekowy w obecności tlenu - można powiązać z upośledzoną funkcją mitochondriów, a zatem i metabolizmu energetycznego8. Komórki złośliwych nowotworów są w stanie przeprogramować swoje przetwarzanie glukozy, a tym samym produkcję energii, przez ograniczenie metabolizmu energetycznego, w dużej mierze do glikolizy w cytoplazmie komórkowej. Jednakże proces ten jest bardzo nieefektywny. Mitochondria mogą wyprodukować ok. 20 razy więcej adenozyno- 5'-trifosforanu (ang. adenosine triphosphate, ATP) - energetycznej "waluty" komórek. Aby zrównoważyć ową obniżoną efektywność, tkanki rakowe wypracowały zdolność do większej regulacji transporterów glukozy, w szczególności GLUT1, który znacząco zwiększa jej przepływ w komórkach6. Szybko rosnące guzy nowotworowe mają zazwyczaj tempo glikolizy do 200 razy wyższe niż zdrowe tkanki, z których pochodzą9. Jak wszystkie komórki, te złośliwych nowotworów również wymagają sygnalizujących hormonów, które regulują ich wzrost i przetrwanie, w tym receptorów insulinopodobnego czynnika wzrostu (ang. insulin-like growth factor, IGF), wiążących IGF i insulinę, wydzielanych do krwioobiegu w odpowiedzi na spożycie węglowodanów. W odpowiedzi insulina aktywuje kilka ścieżek, które mogą zwiększyć przeżycie i wzrost guza. Ze względu na wadliwe mitochondria komórki rakowe muszą również polegać na glukozie w zakresie naprawy uszkodzeń spowodowanych przez wolne rodniki. Podobnie jak normalne komórki są bowiem nieustannie atakowane przez te niestabilne cząsteczki, powstające w organizmie w toku naturalnych fizjologicznych procesów, jak również pod wpływem środowiska. Skąd pochodzi cukier Na cukry składają się glukoza i fruktoza, połączone w podwójną cząsteczkę. Fruktoza jest w organizmie przekształcana w glukozę, więc w zasadzie spożywanie jakiejkolwiek formy cukru zwiększa poziom glukozy we krwi. Pojawia się wówczas paliwo dla komórek rakowych obecnych w organizmie. Większość owoców zawiera fruktozę, chociaż czarne jagody mają jej stosunkowo niewiele, a przy tym są bogate w dobroczynne składniki odżywcze. Skrobia to duży kompleks tysięcy połączonych ze sobą cząsteczek glukozy. Ułożenie tych łańcuchów zależy od pokarmu. Jednakże wszystkie zboża i produkty skrobiowe, np. ziemniaki, skrobiowe warzywa korzeniowe i banany (które zawierają również sacharozę), mają ten sam glukozowy/ skrobiowy skład. Podobnie jest w przypadku skrobiowych warzyw nadziemnych, które zawierają jednak o wiele mniej skrobi niż te korzeniowe, jak również o wiele więcej błonnika i pokaźne ilości wielu istotnych składników odżywczych. Dieta ketogeniczna Jako że glukoza to dla wszystkich komórek rakowych napędzające metabolizm paliwo, naukowcy badają diety ketogeniczne w leczeniu nowotworów10. Przez prawie 100 lat były one skuteczne w kontrolowaniu napadów padaczkowych u dzieci11. W latach 60. ubiegłego wieku powszechnie uznano je za jedną z najpopularniejszych metod leczenia otyłości i związanych z nią schorzeń12. Podstawę diety ketogenicznej pacjentów onkologicznych stanowi ścisłe ograniczenie spożycia węglowodanów (do 2-4% całkowitej podaży kalorycznej) w celu minimalizacji ich wpływu na poziom glukozy we krwi. Te składniki pokarmowe zastępuje się dużymi ilościami tłuszczów (75-80%), w postaci np. oleju kokosowego, awokado i tłustych ryb, i odpowiednimi ilościami białka roślinnego i zwierzęcego (12-20%)13. Jednakże pacjenci muszą kontrolować spożycie białka, ponieważ jego nadmiar może skutkować podniesieniem poziomu glukozy we krwi w wyniku procesu zwanego glukoneogenezą (tworzenia tego cukru ze składników innych niż węglowodany)14. Dieta ketogeniczna powoduje wejście organizmu w stan ketozy. Gdy poziom glukozy we krwi jest niski, wątroba wskutek rozpadu tłuszczów produkuje ciała ketonowe. Dane wykazują, że w przeciwieństwie do normalnych komórek te rakowe nie mogą skutecznie wytwarzać energii z ciał ketonowych, lecz są pod tym względem ściśle uzależnione od glukozy14. A ponieważ stanowi ona dla nich źródło energii, dieta ketogeniczna mogłaby zwalczać nowotwór po prostu przez ograniczenie jej podaży15. Ponieważ komórki rakowe wydają się nie posiadać metabolicznej elastyczności, by wykorzystywać ketony jako źródło energii, dieta ketogeniczna może destabilizować DNA tkanki guza i ograniczać jego wzrost, a więc zwiększać wskaźnik przeżycia pacjentów onkologicznych16. Sensowne jest również założenie, że redukcja podaży glukozy osłabi zdolność nowotworu do naprawy jego uszkodzonych komórek17. Może to być jeden z powodów, dla których ograniczenie jej spożycia w ramach diety ketogenicznej wydaje się poprawiać wyniki radio- i chemioterapii18. We wstępnym badaniu z udziałem 10 pacjentów w zaawansowanym stadium raka badano hipotezę dotyczącą tego, że niskowęglowodanowa dieta ketogeniczna może hamować wzrost nowotworu przez redukcję wydzielania i ilości krążącej we krwi insuliny. Po ok. miesiącu okazało się, że stopień ketozy był związany ze stabilizacją guza lub częściową remisją19. Wygląda na to, że istnieje realne prawdopodobieństwo, iż dieta ketogeniczna wspomaga redukcję rozwoju niektórych rodzajów raka. Jednakże dowody w tym zakresie są obecnie ramowe. Większość badań stanowią testy na zwierzętach i opisy przypadków. Aktualnie prowadzonych jest zaledwie kilka szerzej zakrojonych, randomizowanych, kontrolowanych prób klinicznych. Ketogeniczna owsianka Składniki na 1 porcję: 1/4 szklanki wysuszonego kokosa 6 całych orzechów włoskich bez skorupek 30 g mielonych blanszowanych migdałów 2 łyżki pestek dyni 1 łyżka surowego siemienia lnianego pół szklanki mleka kokosowego pół szklanki gorącej wody łyżeczka mielonego cynamonu garść czarnych jagód Sposób przygotowania: Zblenduj wszystkie składniki oprócz jagód - całe owoce rozrzuć na gotową owsiankę. Naleśniki migdałowo-kokosowe Składniki na 4 porcje: łyżeczka mielonego cynamonu pół szklanki wysuszonego kokosa 1,5 szklanki mielonych blanszowanych migdałów pół łyżeczki sody oczyszczonej 1/4 łyżeczki soli morskiej szklanka puszkowanego mleka kokosowego 3 duże jajka z naturalnego chowu 2 łyżki stałego oleju kokosowego Sposób przygotowania: 1. Przesiej i wymieszaj ze sobą suche składniki. 2. W oddzielnej misce ubij razem jajka i mleko kokosowe. 3. Do mokrych składników dodaj suche i dokładnie wymieszaj. 4. Rozgrzej na patelni olej kokosowy, wylewaj ciasto i smaż naleśniki po 2-3 min z każdej strony. Zasady odżywiania Dieta niskowęglowodanowa to jedna z wielu interwencji w zakresie żywienia i trybu życia, które można zastosować w leczeniu raka. Na pewno jest ona jednak bardzo obiecująca. Dieta ketogeniczna ma jednakże swoje wady: wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń i uważnego monitorowania przez profesjonalnego dietetyka, zorientowanego w wymaganych testach metabolicznych, przeciwwskazaniach zdrowotnych i farmakologicznych. Specjalista powinien być również pewien, że dieta nie pozbawi pacjenta niezbędnych makro- (węglowodanów, tłuszczów, białek) lub mikroskładników (witaminy, minerały). Istotne są także przeciwnowotworowe nutraceutyki (np. kurkumina, kwasy tłuszczowe omega-3, polifenole z zielonej herbaty), które należy rozważyć w ocenie diety20. Jak w przypadku każdej interwencji żywieniowej w leczeniu onkologicznym, niezbędne jest podejście multidyscyplinarne. Warto uwzględnić badanie synergicznych interakcji między różnymi kuracjami, które mogą zwiększyć skuteczność leczenia21. Jak więc chory na nowotwór powinien zaplanować dietę? Na początku należy wyeliminować z jadłospisu wszystkie cukry, zboża, fasolę i inne produkty bogate w skrobię. Cukry sprzedaje się pod wieloma różnymi postaciami, np. dekstrozy, maltodekstryny, syropu kukurydzianego i z agawy, warto więc mieć tego świadomość i nauczyć się czytać etykiety. Jeśli to zbyt daleko idące ograniczenia, na początku można zrezygnować ze wszystkich cukrów, następnie z rafinowanych zbóż, a później w całości wyeliminować tę grupę pokarmów. Jeśli pacjent wciąż chce pozostawić w diecie rośliny strączkowe, może spożywać kiełki. W procesie kiełkowania skrobia przekształci się w celulozę i inne niestrawne węglowodany, które nie rozpadną się w przewodzie pokarmowym, a więc nie zwiększą podaży glukozy. Oczywiście nie można być na diecie całkowicie pozbawionej glukozy. Jednakże dzięki koncentracji na nadziemnych warzywach, dobrej jakości białkach, orzechach i jagodach da się uniknąć jej przypływów, będących skutkiem spożycia cukrów (wszelkiego rodzaju), zbóż i innych produktów skrobiowych. Xandria Williams i Patricia Daly Zaczerpnięto z książki pt. "The Cancer Revolution: Integrative Medicine and the Future of Cancer Care" ("Nowotworowa rewolucja: medycyna integracyjna i przyszłość opieki onkologicznej") pod redakcją Patricii Peat (2016). Pokarmy zwalczające raka Dieta powinna zawierać różnorodne składniki w celu uporania się z całym procesem nowotworowym. Ma ona na celu dostarczenie organizmowi pełnego spektrum minerałów i witamin, redukcję stanu zapalnego oraz pobudzenie układu odpornościowego do utleniania i zwalczania komórek guza. Rośliny Stanowią najważniejszą grupę produktów we wszystkich dietach przeciwnowotworowych. Wybór kolorowej tęczy warzyw i owoców to optymalizacja zdolności do przezwyciężenia raka dzięki szerokiemu zakresowi składników odżywczych i fitoskładników. Rośliny stoją w obliczu nieustannego biologicznego wyzwania w postaci bezpośredniej całodziennej ekspozycji na światło słoneczne i promieniowanie ultrafioletowe. Aby się chronić, wytworzyły wymiatające wolne rodniki polifenole. Dieta zasobna w warzywa i owoce wykorzystuje siłę tych fitoskładników. Ich zawartość w roślinach jest różna w zależności od gatunku, warunków glebowych i wielu innych czynników środowiskowych. Badania wykazują jednak, że te organiczne mają ich więcej niż pozostałe. Fitoskładniki silnie chronią przed rakiem i zwalczają go. Zawierają antyoksydanty, które powstrzymują tworzenie wolnych rodników, substancje odżywcze o działaniu antyproliferacyjnym, hamujące wzrost guza, oraz czynniki stymulujące układ odpornościowy. Ciemnozielone warzywa liściaste Najlepsze produkty z tej grupy to jarmuż i pokrzywy. Ten pierwszy ma najwyższą zawartość zdrowych składników odżywczych wśród zielonych warzyw liściastych w przeliczeniu na kalorię jako jednostkę energii. Poza witaminami i minerałami naukowcy odkryli w jarmużu 45 odżywczych substancji antyoksydacyjnych, przeciwzapalnych i przeciwnowotworowych22. Pokrzywy mają silne działanie alkalizujące i są bogate w minerały. Mogą również oczyszczać krew. Są nie tylko silnymi antyoksydantami, lecz także mają właściwości immunostymulujące, przeciwzapalne i przeciwgrzybicze. Inne istotne zielone warzywa to rukiew wodna, pietruszka, mlecz, źdźbła jęczmienia, perz, szpinak, rukola, kapusta pekińska i botwina. Inne jarzyny Należy tak planować dietę, by mieć w zapasie, w zależności od sezonu, tak wiele różnych rodzajów warzyw, jak to tylko możliwe. Najlepszy wybór stanowią szparagi, seler, brukselka, kalafior, ogórek, koper włoski, zielona i czerwona kapusta, papryka (czerwona, zielona żółta i ostra), cukinia, pomidory, pietruszka, kalarepa, sałata, por, rzepa, awokado (właściwie owoc), marchew i buraki. Morskie rośliny Wszystkie stanowią dobre źródła minerałów i witamin. Brązowe wodorosty mają właściwości antyestrogenne i mogą wspomóc hamowanie wzrostu nowotworu piersi23. Zawarty w glonach kombu i wakame fucoidan wspiera przyspieszanie śmierci komórek rakowych oraz stymuluje układ odpornościowy24. Kwas alginowy, zawarty w takich morskich warzywach jak wodorosty nori, kombu, wakame, arame i dulse, to naturalny pochłaniacz radioaktywnych pierwiastków, metali ciężkich i wolnych rodników. Czosnek Przyspiesza krążenie krwi i rozrost prawidłowej flory jelitowej, jak również usuwa z organizmu niepożądane bakterie i drożdżaki oraz toksyny. Należy go spożywać codziennie jako dodatek do soków, zup i sosów sałatkowych. Warto spróbować powolnego prażenia całej główki, a następnie wycisnąć słodki, miękki miąższ i wymieszać z gotowanymi na parze warzywami. Mięso, ryby, jajka i mleko W przypadku decyzji o włączeniu do diety mięsa i ryb warto wziąć pod rozwagę 2 kluczowe kwestie: jakość i ilość. Ta pierwsza zależy od życia zwierzęcia przed ubojem. Istnieje ogromna różnica między spożywaniem mięsa dzikiego jelenia i nieorganicznego kurczaka, wyhodowanego w systemie intensywnego rolnictwa, który miał szybko osiągnąć masę ubojową, a całe swoje życie spędził w zamkniętych pomieszczeniach, stale otrzymując antybiotyki. Poza lekami w produkcji pasz stosowane są również pestycydy, herbicydy i inne toksyczne związki. Dlatego jeśli włączenie do diety niewielkich ilości mięsa poprawia samopoczucie pacjenta, należy wybierać to organiczne, by zminimalizować ryzyko jego toksyczności. Najbardziej odżywcze są ryby dziko żyjące, małe i tłuste, takie jak sardynki i śledzie. Można również spożywać dzikiego łososia alaskańskiego. Stanowi on lepszy wybór niż ten hodowlany, który jest podatny na pasożyty, bakterie i wirusy. Organiczne jajka zawierają wysokiej jakości białko, tłuszcze, witaminy, minerały i antyoksydanty. Są wyjątkowo lekkostrawne, zapewniają wspaniałe wzmocnienie układu odpornościowego. Surowe jajka są bardziej odżywcze niż gotowane, a jeśli ich konsystencja stanowi problem, można dodawać je do koktajli. Nowoczesne metody produkcji mleka - pasteryzacja, częściowe odtłuszczanie i homogenizacja - mają negatywny wpływ na zdrowie. Ogólnie rozsądne jest unikanie wszystkich produktów nabiałowych. Jednakże od czasu do czasu korzystne może być spożywanie niewielkich ilości organicznego, nieprzetworzonego, niepasteryzowanego kefiru i twarogu. Zdrowe tłuszcze Należą do nich: oliwa z oliwek, wszystkie oleje bogate w kwasy tłuszczowe omega- 3, takie jak rybie, konopny, lniany, kokosowy, tłuszcze z awokado i tłustych ryb. Bibliografia Warburg O. 'The Prime Cause and Prevention of Cancer'. Lecture to Nobel Laureates, 1966 Science, 1956; 123: 309–14 NutrMetab [Lond], 2011; 8: 75 Cancer Res, 1982; 42 [2 Suppl]: 756s–65s J Clin Invest, 1990; 86: 1503–10 Cell, 2008; 134: 703–7 Cancer Cell, 2008; 13: 385–93 NutrMetab [Lond], 2010; 7: 7 Cell, 2011; 144: 646–74; Eur J ClinNutr, 2013; 67: 789–96 Cancer Res, 2011; 71:4484–93; J ExpMed; 2012;209:211–5 Dev Med Child Neurol, 2006; 48: 978–81 Eur J Clin Nutr, 2013; 67: 789–96 Curr Atheroscler Rep, 2003; 5:476–83 J Gen Physiol, 1927; 8:519–30 Seyfried TN. Cancer as a Metabolic Disease. On the Origin, Management, and Prevention of NJ:John Wiley & Sons, 2012; J Clin Oncol, 2009; 27:1082–6 BiochemJ, 2009; 418:29–37 Clin Cancer Res, 2013; 19: 3905–13 Nutrition, 2012; 28: 1028–35 Oncologist, 2013; 18:1056 PLoS One, 2013; 8: e65522 Mar Drugs, 2015; 13: 2327–46

dieta ketogeniczna a brak woreczka żółciowego